本站整理神經系統常見問題,供個人學習及自我溫習。內容包括腦神經(cranial nerves,CN I–XII,並較詳細說明迷走神經 vagus, CN X)、臨床檢查、影像選擇,以及 Guillain-Barré syndrome、myasthenia gravis、周邊神經、脊椎、腦神經病變、中風/TIA、Parkinson’s disease 與退化性改變。

醫學用語保留 English,並附簡短中文說明。各專題頁末附有 Nursing care tips(急症室/住院或術後)。本站為教學參考,並非診斷或治療依據,亦不能取代主診醫生的臨床判斷,亦不能取代醫院管理局或部門 protocol。

先記住這些對比

以下重點在專題頁會再出現,便於把常見混淆分開。

Myasthenia gravis(重症肌無力)
疲勞性無力(fatigable weakness)為主,休息後可暫時改善;感覺通常正常,反射多可保留。須警惕吞嚥與呼吸危機。
Guillain-Barré syndrome(Guillain-Barré 症候群)
典型為相對對稱、上升性無力,反射減弱或消失(areflexia);可有感覺異常。亦可出現自主神經不穩及呼吸、吞嚥危機。
頸神經根病變(cervical radiculopathy)
多為不對稱,按皮節(dermatome)分布,常有頸痛或手臂痛;該節段反射可減弱。
中風/TIA
突然出現的局灶神經缺損。須記錄 last known well,並立即啟動中風路徑。
Parkinson’s disease(柏金遜症)
慢性運動症狀為主(動作徐緩、靜止震顫、強直);感覺不是核心特徵。
退化/老化改變
典型為漸進。突然出現的新缺損,不可用「只是老化或退化」解釋。

A. 基礎:腦神經、檢查與影像

B. 急症、周邊與脊椎

C. 慢性運動與退化

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